“在最近兩三天,湖北以七八百甚至上千的病例數(shù)在增加,不過還沒有達(dá)到高峰,接下來會(huì)再上升,而且可能上升幅度比較陡。總體上,應(yīng)該會(huì)到2月中旬,其他省可能達(dá)到高峰,湖北可能還會(huì)晚一步?!?/p>
這是昨天,曾參與2003年SARS疫情防控工作的中國疾控中心原副主任楊功煥在接受新周刊采訪時(shí)發(fā)出的預(yù)測(cè),在專家看來,新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱新冠肺炎)疫情爆發(fā)的高峰期還未到來。
2月中旬,其他省可能達(dá)到高峰,
湖北可能還會(huì)晚一步
隨著大多數(shù)省自治區(qū)直轄市延后上班時(shí)間,人們也越來越感到目前疫情的嚴(yán)重性。雖然截至發(fā)稿時(shí)確診數(shù)已經(jīng)超過了17年前的SARS,但楊功煥表示高峰將在2月到來。
她說:“即使防控到位,傳染病也有其發(fā)生發(fā)展規(guī)律,最近還是會(huì)呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。至于從峰值點(diǎn)開始回落,具體會(huì)是哪一天,目前尚不能下定論。當(dāng)時(shí),我們的判斷還更為嚴(yán)重,預(yù)計(jì)要到2月中旬甚至2月末,病例數(shù)才可能會(huì)往下走。”
《全國疫情新增趨勢(shì)圖》/丁香醫(yī)生
對(duì)防疫來說,確診病例的上升速度也是疫情防控的重點(diǎn)。
楊功煥說:“當(dāng)時(shí)我們有一個(gè)判定,認(rèn)為除湖北以外的其他省份,有可能病例數(shù)上升的趨勢(shì)會(huì)有所緩解。但需要注意的是,上升趨勢(shì)有所緩解,并非不上升,而是病例數(shù)會(huì)增加,但增速有可能會(huì)有所緩解。因而在這個(gè)過程中,并不是風(fēng)平浪靜?!?/p>
楊功煥認(rèn)為湖北以外的病例數(shù),不會(huì)再陡然增加:“目前疫情發(fā)生面積比較大,就難免在一些局部地區(qū)出現(xiàn)病例后,再集中傳播。比如成都、北京等地出現(xiàn)的情況,一個(gè)患者曾經(jīng)接觸過很多人。但總體上,在湖北以外的地方,病例數(shù)應(yīng)該不會(huì)陡然增加。除了湖北,其他省份的病例數(shù)雖然每天在上升,但上升坡度不是很劇烈?!?/p>
因此,她認(rèn)為,有些疫情地圖是根據(jù)病例數(shù)來標(biāo)注顏色,把廣東、浙江等與湖北標(biāo)注成同一種顏色,是不妥當(dāng)?shù)模@一點(diǎn)需要與湖北相區(qū)別。
湖北仍然是目前最核心地區(qū),而且湖北的疫情高峰甚至?xí)绕渌胤絹淼酶恚f:“在最近兩三天,湖北以七八百甚至上千的病例數(shù)在增加,不過還沒有達(dá)到高峰,接下來會(huì)再上升,而且可能上升幅度比較陡。總體上,應(yīng)該會(huì)到2月中旬,其他省可能達(dá)到高峰,湖北可能還會(huì)晚一步?!?/p>
疫情仍處于擴(kuò)散階段,市民防疫工作仍不能停。/《流感》
信息通報(bào)做得更細(xì)致才容易溯源、分析
目前對(duì)于感染癥狀也是非常讓人頭疼的問題,甚至有出現(xiàn)沒有明顯癥狀而確診的病例,這就對(duì)疾病的防控帶來了很大的麻煩。
對(duì)于這個(gè)問題,楊功煥表示:“我認(rèn)為,新型冠狀病毒肺炎發(fā)生面已非常廣,在這種規(guī)模下,多數(shù)患者還是會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,會(huì)有少數(shù)的無癥狀情況,這可能會(huì)難以做到百分之百防控到位。”
不過她認(rèn)為,無癥狀情況,這部分比例應(yīng)該不會(huì)很大:“之所以說疫情在未來的十天、半個(gè)月還是會(huì)出現(xiàn)上升趨勢(shì),應(yīng)該是考慮到了這部分情況的存在?!?/p>
專家認(rèn)為我們現(xiàn)在最重要的就是要關(guān)注這些無癥狀的感染者。/@央視新聞
在專家看來,目前還有一個(gè)問題是通報(bào)疫情比較簡(jiǎn)單,不便于對(duì)問題進(jìn)行追根溯源。
她說:“現(xiàn)在看來,通報(bào)疫情還比較簡(jiǎn)單,雖然分省通報(bào),但爆發(fā)點(diǎn)在哪、在哪個(gè)區(qū)出現(xiàn)病例數(shù)、傳染源來自哪里、是不是有癥狀等細(xì)節(jié)還是應(yīng)該要了解得更清楚。信息通報(bào)做得更細(xì)致才容易溯源、分析,有利于描述出分布圖以及流行態(tài)勢(shì)、上升幅度等?!?/p>
而針對(duì)社交媒體上出現(xiàn)了很多呼吁全面篩查的聲音,針對(duì)全面篩查這種說法,楊功煥認(rèn)為不大可能,因?yàn)槌杀咎摺?/p>
但她覺得新冠肺炎是有跡可循的:“我想告訴大家,現(xiàn)在看來,新型冠狀病毒肺炎還是有跡可循,是不是去過武漢、是不是直接或間接接觸過武漢來的人……這些信息如果能夠更多一些,更透明一些——例如現(xiàn)在尋找某趟列車上的旅客、北京人大附中與患者同開家長(zhǎng)會(huì)的其他人,對(duì)此進(jìn)行隔離觀察,這些做法都是有效的,這樣可以很大程度避免大家無謂的擔(dān)心?!?/p>
她勸諭公眾:“過度的恐懼確實(shí)沒有必要?!?/p>
恐懼是第二次瘟疫。/《流感》
北京重啟小湯山醫(yī)院
則是先行一步,未雨綢繆
而對(duì)于疫區(qū)中心的武漢,缺少醫(yī)療資源,缺少床位是核心問題,已經(jīng)開始建設(shè)的兩座隔離醫(yī)院,已經(jīng)成為了全武漢期盼的目標(biāo)。
因此,楊功煥認(rèn)為,對(duì)于北京而言,更要未雨綢繆,“現(xiàn)在武漢正在建集中收治新型冠狀病毒肺炎患者的火神山和雷神山醫(yī)院,北京小湯山醫(yī)院也在重啟,鄭州也在建統(tǒng)一收治患者的醫(yī)院?!?/p>
“現(xiàn)在北京的病例數(shù)還是在100多例的范圍內(nèi),但也要看到,出現(xiàn)了人大附中家長(zhǎng)會(huì)這種情況,因而會(huì)擔(dān)心出現(xiàn)點(diǎn)狀的小型爆發(fā)。重啟小湯山醫(yī)院該是先行一步,免得被動(dòng)。”
小湯山必要時(shí)將啟用。/@新京報(bào)我們視頻
隔離保護(hù)、治療患者,
這種最原始的做法是最有效的辦法
而社會(huì)上許多人也期盼疫苗能盡快上市,助力全國的防疫工作,但楊功煥以專業(yè)的角度認(rèn)為,短期內(nèi)無法依靠疫苗,“如果說要等到疫苗上市,按照以前的保守估計(jì),基本上是不可能的。
因?yàn)橐呙缬邪踩耘c有效性的要求,研制過程中,涉及到的技術(shù)難點(diǎn)原則上也很多。即便研制出來,是不是能產(chǎn)生有效抗體這一點(diǎn)非常重要?!?/p>
事實(shí)上,在17年前的SARS期間,疫苗根本沒有起作用。
楊功煥回憶道:“做病毒性的疫苗有一定難度,以乙肝疫苗為例,經(jīng)過數(shù)年和多輪實(shí)驗(yàn)才上市。在SARS期間,也研究疫苗,經(jīng)過了半年多,這已經(jīng)是加緊狀態(tài)了。事實(shí)上,SARS疫苗并沒有用上,因?yàn)?個(gè)月以后,這個(gè)病就沒有了?!?/p>
不是人類戰(zhàn)勝了SARS,而是SARS放過了人類。/ unsplash
所以,楊功煥認(rèn)為,目前隔離保護(hù)、治療患者,這種最原始的做法是最有效的辦法。
“我看了鐘南山的講話,有一點(diǎn)說得特別好,醫(yī)院除了配備傳染病專家,還要配備重癥方面的專家。單純傳染病專家是不行的,有重癥醫(yī)學(xué)專家共同努力,才有可能更好地?fù)尵炔∪??!?/p>
“我認(rèn)為鐘南山的這點(diǎn)提醒非常好。在治療患者的時(shí)候,雖然目前沒有特效藥,但我國的重癥醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展還是很快的,有很多辦法可以幫助危重患者挺過去、度過難關(guān)。”
“對(duì)于疫苗的期盼,我能夠理解這種心情,但大家還是要知道,不會(huì)那么快?!?/p>
楊功煥最后對(duì)比了17年前后兩場(chǎng)戰(zhàn)役,她認(rèn)為我們的公共衛(wèi)生有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但并不是說十全十美。
“與SARS時(shí)相比,我們的公共衛(wèi)生進(jìn)步很多,但也不全是直線式進(jìn)步。有些東西,比如說不能吃野生動(dòng)物,這一點(diǎn)本來在SARS時(shí)大家印象深刻,但SARS過后,很多人對(duì)于這個(gè)教訓(xùn)就慢慢忘記了?!?/p>
#被疫情改變的日常#
疫情當(dāng)前,沒有人能置身事外。而這場(chǎng)疫情,已經(jīng)深刻改變了我們的日常。
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