眼瞼就是眼皮兒、目胞。就人類(lèi)而言,眼瞼分為上瞼和下瞼,分隔上下瞼的裂縫稱為瞼裂;貼近鼻梁一側(cè)的眼角叫目?jī)?nèi)呲,外眼角叫目外呲;上瞼底部和下瞼頂部稱為瞼緣,上面有兩三行睫毛。睫毛向外彎曲,有阻止灰塵和減弱強(qiáng)光的作用。
說(shuō)到眼瞼,最常見(jiàn)的話題就是單雙眼皮。單眼皮又稱單瞼,眼皮無(wú)褶皺。秦、漢以前,有漢族血統(tǒng)的都是單眼皮兒,這從出土秦俑可以得到證明。雙眼皮指上瞼皮膚在瞼緣上方有一淺溝,睜眼時(shí)此溝以下的皮膚上移,上方皮膚則變松弛,在重瞼溝處懸垂,向下折疊成一橫行的皺襞,又稱重瞼。單雙眼皮主要是生物遺傳上的原因,雙眼皮是顯性性狀,單眼皮是隱性性狀。
到底是單眼皮美還是雙眼皮美,說(shuō)法不一。就遮蔽眼球、抗衡風(fēng)沙而言,單眼皮的防護(hù)作用更好。長(zhǎng)著單眼皮的人眼睛狹長(zhǎng),有瞇瞇眼的感覺(jué),古代仕女圖中的美女大多如此,故又稱古典美人。近代人說(shuō)的柳葉眉杏核眼多指雙眼皮,眼睛大且鼓。三四十年前最早的美容手術(shù)就是“割雙眼皮”。這種微創(chuàng)手術(shù)本來(lái)是為了治療“倒睫”也就是睫毛內(nèi)卷刮擦眼球的,方法是:在上眼瞼的瞼緣上面劃一刀形成瘢痕,瘢痕收縮形成重瞼,瞼緣外展睫毛上翻,就不再刮擦眼球。因?yàn)槭中g(shù)的副作用是讓人變成雙眼皮,所以很多人就假裝有睫毛內(nèi)翻的毛病,去割這一刀。
眼瞼貼近眼球的一側(cè)為結(jié)膜,襯在眼瞼內(nèi)面的為瞼結(jié)膜,貼在眼球前的為球結(jié)膜。結(jié)膜內(nèi)含豐富的血管和神經(jīng)末梢,并有少量黏液腺,能分泌黏液,滑潤(rùn)眼球,以減少瞼結(jié)膜與角膜的摩擦。到眼科實(shí)習(xí)的第一步就是要學(xué)會(huì)翻眼皮,把患者上眼瞼翻起,露出紅色的瞼結(jié)膜,查看患者是否有沙眼、眼結(jié)石或其他炎癥。沙眼不是沙子進(jìn)了眼睛,而是衣原體侵染瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎因細(xì)菌、病毒侵染結(jié)膜而起,有傳染性。
絕大部分魚(yú)類(lèi)沒(méi)有眼瞼,因?yàn)轸~(yú)整天生活在水里,眼珠子不需要額外的滋潤(rùn)。只要一出水,就需要眼瞼了,所以兩棲類(lèi)和脊椎動(dòng)物都長(zhǎng)有眼瞼。無(wú)尾兩棲類(lèi)、爬蟲(chóng)類(lèi)、鳥(niǎo)類(lèi)除了有上眼瞼和下眼瞼,還有一層透明的眼瞼,稱為瞬膜,也稱“第三眼瞼”。它可以遮住角膜,借以濕潤(rùn)眼球,又不影響視線,有點(diǎn)像隱形眼鏡。哺乳動(dòng)物的瞬膜已經(jīng)退化,退化的瞬膜即殘存在眼內(nèi)角不能活動(dòng)的半月皺襞。
眼瞼還有一個(gè)重要的作用就是遮光,小到閉目養(yǎng)神大到合眼睡眠,不可或缺。魚(yú)沒(méi)有眼瞼,一直睜著眼,它難道不睡覺(jué)嗎?不睡覺(jué)是不可能的,因?yàn)椴环详庩?yáng)之道。觀察一下就知道,每到夜晚,金魚(yú)會(huì)躲到魚(yú)缸內(nèi)的小假山、水草等暗處一動(dòng)不動(dòng),就是在睡覺(jué)。有的魚(yú)會(huì)鉆進(jìn)沙子里睡覺(jué),既安靜又能防御天敵;有的魚(yú)會(huì)分泌一種特殊的膠狀物質(zhì),要睡覺(jué)時(shí)它們就吹個(gè)大泡泡,膠質(zhì)的泡泡遇水硬化,然后它們鉆進(jìn)泡泡里,只在嘴邊留個(gè)小孔,就像在睡袋里一樣。
臨床上常見(jiàn)的眼瞼疾病,要么是眼瞼不能閉合,要么是眼瞼即便閉合也不能滋潤(rùn)。比如甲狀腺功能亢進(jìn)患者一般都并發(fā)突眼癥,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致眼瞼不能閉合?;颊咚X(jué)不能合眼,即便能睡一會(huì)兒也需定時(shí)叫醒自己滴人工淚液或者涂抹保護(hù)性的眼藥膏,不然角膜就會(huì)因得不到滋潤(rùn)而出現(xiàn)硬化或感染、壞死。
還有一類(lèi)是干眼癥患者,淚液分泌不足或淚液成分出現(xiàn)異常,眼球得不到滋潤(rùn),眼瞼就好比干刮的汽車(chē)雨刷器,只會(huì)磨損眼球。造成干眼癥的原因主要是熬夜和用眼過(guò)度。目不交睫是形容人不睡覺(jué)或者緊張、興奮得連眼睛都不眨,這種情況現(xiàn)在很普遍,比如熬夜打游戲的人、刷手機(jī)的人。這樣做會(huì)過(guò)度消耗供應(yīng)眼球的津液,眼球也得不到修復(fù)的機(jī)會(huì),所以很多年輕人會(huì)患上干眼癥,畏光、干澀、疼痛,同時(shí)伴有視力減退。中老年人得干眼癥一般與機(jī)能衰退有關(guān),同時(shí)伴有口干、鼻干、陰道干澀等癥狀,需要調(diào)整免疫功能。
除了講究用眼衛(wèi)生,每天睡前或早晨起來(lái)時(shí),雙手搓熱,掌心向內(nèi)扣在雙眼上,反復(fù)幾次,有很好的保護(hù)眼睛的效果。
評(píng)論
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